Нехватка железа у женщин: симптомы, причины, лечение

Нехватка железа у женщин: симптомы, причины, лечение

У женской половины населения снижение железа в крови наблюдается чаще, чем у мужской. Согласно исследованиям, проведенным в Америке, около 11% женщин беспокоит снижение его уровня. Для того чтобы поддержать содержание железа в крови, ежедневно   должно поступать до 18 мкг этого микроэлемента с пищей. Железо является важнейшим микроэлементом, необходимым для гармоничной и слаженной работы организма человека. Оно выполняет множество сложных задач: перенос кислорода, строительство белковых молекул из аминокислот, гормонов, работу скелетной мускулатуры, тканевое дыхание.

Причины нехватки железа

Причины  падения и нехватки железа самые разные:

   снижение его поступления

   недостаточное усвоение

   наличие патологических потерь

Кроме привычных для всех людей факторов, у женщин добавляются затраты, связанные с такими  моментами, как беременность, роды и лактация, кровотечения при менструации. Около 25% женщин, которых ничего не беспокоит, за один менструальный цикл теряют до 80 мл крови, а это — 40 мг железа ежемесячно.

Каждая из этих причин приводит на раннем этапе к возникновению скрытого дефицита железа, или латентного, никак не проявляющегося клинически, а позже к анемии, при которой нехватка железа в организме дает о себе знать.

Среди главных причин снижения железа в крови у женщин стоит отметить:

   Интенсивные, аномальные маточные кровотечения при менструации.

Беременность и лактация, когда материнское железо используют уже не один, а два организма. Особенно это касается второй беременности, если она наступает через короткий промежуток времени после первой. Только представьте, 800 мг железа расходуется за один цикл беременность-роды-лактация.

Заболевания желудочно-кишечного тракта стоят на втором месте как фактор низкого железа у женщин. Геморрой, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозии слизистой желудка, неспецифический язвенный колит, глистные инвазии-неполный список состояний, вызывающих его недостаток.

Заболевания мочевыделительной системы: патология почек, мочекаменная болезнь, геморрагический цистит.

   Эндометриоз, кисты яичников.

   Неправильное питание: вегетарианство, отказ от продуктов животного происхождения.

Снижение желудочной секреции. Для мужчин этот факт значит не так много, потому что их не тревожат повышенные расходы на фоне беременности или лактации.

   Дефицит витамина В12 и фолиевой кислоты, улучшающие всасывание.

   Избыток солей кальция и гиповитаминоз витамина С.

Нехватка железа в организме симптомы у женщин

Симптомы при нехватке железа в организме женщины условно делят на две группы: анемический синдром и сидеропенический.

Для синдрома анемии характерны: бледность кожи и слизистых оболочек, слабость, быстрая утомляемость, потеря интереса к окружающему, головные боли, головокружения, пониженное давление, мелькание перед глазами «мушек», одышка, сердцебиение, обмороки.

К синдрому сидеропении относят изменения кожи, ногтей, волос, мышечную слабость, не соответствующую степени анемии, извращение вкуса и обоняния. Часто кожа на руках и ногах сухая, с трещинами, ногти слоятся и ломаются, в уголках рта появляются трещины. Язык становится ярко-красным, в нем возникает боль — глоссалгия. Женщины с тяжелой формой анемии испытывают неудобство из-за частых позывов к мочеиспусканию, нарушения работы кишечника, которые напрямую связаны со слабостью гладкой мускулатуры и нарушением работы сфинктеров. Вкус извращается, хочется есть землю, мел, уголь, глину, песок, лед, сырое тесто, крупу и свежее мясо. Появляются пристрастия к странным ароматам. Многие говорят, что им приятен запах керосина, мазута, бензина, ацетона, выхлопных газов автомобилей. Связь с железодефицитом и возникновением этих особенностей прослеживается четко, хоть причина до конца не известна. При других видах анемии такие феномены отсутствуют.

Анализ крови и нормы

крупно пробирка с кровью и шприцКровь набирают из пальца (капиллярную) и из вены (венозную). Первая нужна для проведения клинического анализа крови. В нем специалист увидит снижение гемоглобина, гематокрита, эритроцитов, цветового показателя, специфических эритроцитарных индексов. Венозная кровь необходима для анализа на биохимию и позволяет определить сывороточное железо в крови и общую железосвязывающую способность сыворотки.

В последние годы в лабораториях России определяют ферритин — показатель очень важный в общей картине обмена железа. Через 10-12 дней после начала лечения советуют определить уровень ретикулоцитов, содержание которых подскажет, эффективна ли проводимая терапия. Подробнее о ферритине читайте здесь.

Правила при сдаче крови общие: из вены кровь сдается натощак, пить воду перед исследованием можно. Исключаются физическая нагрузка, курение и алкоголь, чтобы избежать ложных результатов. Средний срок исполнения 5-6 часов.

В зависимости от того, насколько железо понижено выделяется три степени заболевания:

  • легкая, гемоглобин определяется в пределах 110-90 г/л.
  • среднетяжелая- 90-70 г/л.
  • тяжелая- менее 70 г/л.

Норма содержания в крови у женщин сывороточного железа составляет 8,95-25,1 мкмоль/л

Лечение железодефицитной анемии у женщин

Недостаток железа в организме ведет к возникновению множества проблем, поэтому обязательно необходима коррекция его уровня. При отсутствии терапии дефицит железа быстро нарастает, гемоглобин прогрессивно падает. Все это сопровождается выраженными клиническими проявлениями. Есть нормативы лечения, которых придерживаются во всем мире.

На первом месте стоит медикаментозное лечение, которое подразумевает использование специальных комплексов препаратов железа. Сегодня используют две основные группы, в их состав входит или двухвалентное, или трехвалентное железо. Для чтобы быстро повысить железо в организме в сутки его должно поступать 100-300 мг в двухвалентной форме.

Для удобства применения препараты производят в нескольких формах: таблетки, капли, сиропы, суспензии. Согласно инструкции принимать препараты железа необходимо во время еды или сразу после. Важно учитывать влияние некоторых продуктов на усвоение железа. Снижают этот процесс танины в чае, молоко и молочные продукты, соли кальция. К популярным и эффективным сегодня препаратам относятся: Актиферрин, Феррум-Лек, Мальтофер, МальтоферФол, Тотема. Могут применяться как неорганические соединения (сульфата жлеза), так и органические (глюконат или полимальтозат). Органические соединения железа переносятся легче и имеют меньше побочных эффектов.

Курс приема этих препаратов составляет от трех до шести месяцев, очень важно соблюдать это правило. Если через месяц от начала лечения пациент видит хороший прирост гемоглобина и прекращает принимать лекарство, эффект теряется почти сразу. Связано это с тем, что железо поступило только в кровь, а все депо нашего организма еще пусты. При приеме препаратов двухвалентного железа возможно развитие таких осложнений: потемнение зубной эмали, боли в животе, расстройство пищеварения, жидкий стул.

Препараты трехвалентного железа, гидроксидполимальтозного комплекса, переносятся лучше и не имеют побочных эффектов. По этой причине, их позиционируют как золотой стандарт терапии. Но если требуется получить быстрый ответ, специалисты предпочитают двухвалентные препараты.
Созданы формы для введения внутримышечно и внутривенно. Их назначают в случаях, когда доказана неэффективность приема препаратов через рот и при тяжелой форме анемии.

Как повысить уровень железа в крови с помощью диеты? Лечить анемию только продуктами питания – недостаточно! Но скорректировать рацион очень важно. Все железо в продуктах содержится в двух формах – гемовое и не гемовое. Гемовая форма железа усваивается организмом лучше, до 80%. Рекомендуется включить в рацион достаточное количество мяса. Растительные продукты, крупы, гранаты, яблоки, и содержащееся в них высокое не гемовое железо, усваивается плохо, менее чем на 20%. Съедая их даже в очень больших количествах, эффекта не будет.

Подробнее о том, как поднять уровень железа в крови скорректировав питание читайте в нашей статье Продукты содержащие железо.

продукты питания богатые железом с указанием зодержания в 100 гр

Методы профилактики дефицита железа.

Согласно статистике ВОЗ, если распространенность железодефицитной анемии в стране превышает 40%, рекомендуется фортификация, что означает обогащение железом каких-то продуктов питания. Другой, более действенный способ, носит название саплементация. Подразумевает он под собой прием вещества извне. Яркий пример: прием препаратов железа беременными и кормящими женщинами в профилактических дозировках.

Если вы обнаружили у себя описанные выше признаки дефицита железа, нужно обратиться к врачу. Им может быть лечащий врач либо гематолог — специалист, занимающийся заболеваниями системы кроветворения, гематолог. Как бы ни было, самолечение не показано. Необходимо провести обследование, которое позволит как определить причины вызвавшие недостаток железа, так и определить комплекс мер которые помогут его быстро увеличить, назначать корректную терапию и определить необходимый срок лечения. Помните, железодефицитная анемия, какой бы ни была ее причина, заболевание хорошо поддающееся коррекции, главное соблюдать все рекомендации специалиста.

Вам могут быть также полезны статьи по этой теме:
Похожие публикации